1) Selecione todas as respostas que se apliquem a si.
Sou de ascendência portuguesaSou de ascendência irlandesaSou de ascendência italianaSou de ascendência afroamericanaSou de ascendência japonesaNenhuma das anteriores se aplica a mimSou de ascendência sueca

2) Nos últimos 6 meses, sentiu sintomas de polineuropatia (ou seja, fraqueza, dormência, dor ou lesões em nervos das mãos e pés), não incluindo sintomas de diabetes (ou seja, sede excessiva e vontade de urinar excessiva)?
SimNãoNão tenho a certeza

3) Selecione todos os sintomas que sentiu nos últimos 6 meses.
Síndrome do túnel cárpico bilateral (dormência/formigueiro nos pulsos e mãos)Problemas circulatórios, como ritmo cardíaco irregularProblemas gastrointestinais, como náuseas e vómitosNeuropatia sensoriomotora periférica (lesões em nervos das mãos e pés, resultando em sensação de ardor/dor)Problemas renais, como presença de proteínas na urinaNeuropatia autonómica (lesões em nervos, resultando em disfunção eréctil e queda brusca da tensão arterial quando se coloca em pé)Alterações visuais, como moscas-volantes escurasEstenose espinhal, resultando em dor, formigueiro ou dormência nos membros inferiores, causados pela compressão de nervos na coluna vertebral devido a estreitamento do canal vertebralNão senti nenhum dos sintomas acima nos últimos 6 meses

4) Tem parentes a quem tenha sido diagnosticada amiloidose ATTRh?
SimNãoNão tenho a certeza

5) Quantas vezes consultou um médico nos últimos 2 anos?
0x2xNão me lembro1xMais de 2

6) Alguma vez foi encaminhado para um neurologista?
SimNãoNão tenho a certezaPrefiro não responder